Een paar jaar geleden heeft het Martini Ziekenhuis het FODMAP dieet vanuit Australië naar Nederland gehaald. De komst is voor veel mensen met het prikkelbaar darm syndroom (PDS) een verademing. Voor de komst van dit dieet was er geen oplossing voor de problemen die mensen met PDS ondervonden. Maar goed ook dat het FODMAP dieet steeds bekender wordt, want voor 75% van de PDS patiënten wordt een oplossing gevonden!
Het FODMAP dieet
Het is misschien een gek woord om te lezen, FODMAP, maar ik zal je wat duidelijkheid geven. De letters die het woord ‘FODMAP’ vormen, staan namelijk voor andere (moeilijke) woorden.
F Fermenteerbare
O Oligosachariden Tarwe, rogge, ui, knoflook, peulvruchten
D Disachariden Lactose in zuivel
M Monosachariden Fructose in appel
A And
P Polyolen Bloemkool, kauwgom, avocado
Al deze voedingsmiddelen kunnen gaan fermenteren in de dikke darm. Tijdens het fermenteren komen er gassen vrij en die gassen zorgen voor bijvoorbeeld een opgezette buik. Fermenteren houdt in dat er een grondstof van een product wordt omgezet of afgebroken door micro-organismen. De micro-organismen zijn in dit geval bacteriën in onze darm.
Het FODMAP dieet bestaat uit 3 fases
- Eliminatie Tijdens deze fase laat je alle triggers weg voor een duur van ongeveer 4 weken.
- Herintroductie Iedere week ga je 1 trigger uittesten. Dit doe je door 3 dagen achter elkaar iedere dag
- Way of life Je hebt de volledige herintroductie gedaan en weet nu welke triggers voor klachten zorgen
Eliminatie
Voorafgaande aan deze fase vul je een vragenlijst in. Met deze vragenlijst stel je vast hoeveel last je ervaart van de klachten. Ook is het belangrijk om vast te stellen in hoeverre je belemmerd wordt door je PDS. Op mijn spreekuur hoor ik vaak dat mensen feestjes overslaan omdat ze bang zijn om daar naar de wc te moeten. Als je begint aan de eliminatie is het belangrijk dat je je goed voorbereid. Het is namelijk heel erg lastig om voldoende te eten in combinatie met geen FODMAP’s. Om je hierin te ondersteunen heb ik een weekmenu en een boodschappenboek voor je.
Herintroductie
Na de eliminatie fase vul je weer de vragenlijst is. Op deze manier is het inzichtelijk of je klachten daadwerkelijk verminderd zijn. Als wij samen besluiten dat jij bij de 75% van de mensen hoort waarbij het FODMAP dieet aansluit, kan de vlag uit ;) . Ook kan je gaan starten met de herintroductie. De stap van eliminatie naar herintroductie wordt vaak als eng ervaren. ‘Op de moment heb ik helemaal geen klachten meer dus waarom zou ik de herintroductie doen?’ Het is een logische gedachtegang maar het is niet slim. De kans dat je op de lange termijn tekorten krijgt, is heel erg groot. Daarnaast is de eliminatie fase een behoorlijke aanslag op je darmflora. Het is daarom niet aan te raden om langer dan 8 weken in de eliminatie fase te blijven. Overigens de volgorde van de triggers maakt niet uit. Als jij wilt beginnen met de herintroductie van lactose dan doen we dat.
Way of life
Je hebt de herintroductie volledig doorlopen en je bent in deze fase een heel stuk wijzer. Je weet nu welke voedingsmiddelen voor klachten zorgen. Met deze wetenschap kunnen wij een voedingspatroon ontwikkelen welke lekker, leuk en volwaardig is. Met dit advies kan je een jaar verder, maar na een jaar is het belangrijk om de trigger opnieuw te herintroduceren. Dit kan je doen op dezelfde manier als bij de herintroductiefase. Waarom? Het kan zo zijn dat je na een jaar wel weer tegen de trigger kan.
Een intensief, maar waardevol dieet
Zoals je inmiddels door hebt, is het best lastig allemaal. Mijn advies is dan ook om niet zelfstandig aan dit dieet te beginnen. Stel dat je keurig FODMAP arm eet maar veel te weinig vezels binnen krijgt. De klachten blijven aanhouden tijdens het dieet. Alleen de klachten worden niet veroorzaakt door bepaalde triggers maar door het feit dat je te weinig vezels binnen krijgt. Jij bent dan ten onrechte teleurgesteld in het dieet, terwijl het probleem ergens anders ligt.
Ben je benieuwd of dit dieet ook jou kan helpen bij je klachten? Maak dan snel een afspraak bij één van onze diëtisten.